Отметка о нарушении режима в больничном листе 23 как оплачивать


Отметка о нарушении режима в больничном листе 23 как оплачивать

Оглавление:

Больничный лист с нарушением: последствия и расчет пособия в «1С»


По нашему мнению, лучше этот документ оформить. Когда причина нарушения режима неуважительная, работодателем издается приказ о снижении размера пособия с того дня, когда было допущено нарушение, и до конца периода временной нетрудоспособности. Если же причина нарушения режима уважительная, этот факт также отражается в приказе и указывается решение не уменьшать пособие.

В качестве основания прикладывается объяснительная записка работника и другие документы. Аналогичные разъяснения можно найти на сайтах региональных отделений ФСС РФ (см., например, вопрос от 06.12.2011).

Актуальным является вопрос: есть ли у специалистов региональных отделений ФСС РФ право не согласиться с выводами комиссии работодателя и снизить размер пособия? Ответ на данный вопрос фактически был дан в постановлении Президиума ВАС РФ от 14.02.2012 № 14379/11: ФСС по собственной инициативе не вправе пересматривать указанное решение работодателя.
Ответ на данный вопрос фактически был дан в постановлении Президиума ВАС РФ от 14.02.2012 № 14379/11: ФСС по собственной инициативе не вправе пересматривать указанное решение работодателя.

В законодательстве нет перечня уважительных причин нарушения режима. В качестве примера можно руководствоваться, например, приказом Минздравсоцразвития России . Согласно данному перечню, уважительными причинами, в частности, являются:

  1. переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания;
  2. длительная временная нетрудоспособность сотрудника вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев;
  3. повреждение здоровья или смерть близкого родственника.
  4. обстоятельства непреодолимой силы, то есть чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.).

Вместе с тем работодатель не обязан руководствоваться этим перечнем.

Материалы судебных дел свидетельствуют о том, что специалисты ФСС РФ часто соглашаются с тем, что уважительными причинами, скажем, неявки на прием к врачу, могут быть болезнь, аномальные погодные явления стихийного характера и т. п., но не могут быть уважительными такие причины, как необходимость находится с малолетним ребенком.

Нарушение больничного режима сотрудником ИП

Больничный оформляется на специальном бланке, который утвержден Министерства здравоохранения и социального развития РФ N 347н от 26 апреля 2011 года.

На основе больничного работник получает страховые выплаты.

Продлевать, закрывать и открывать больничный медицинские работники обязаны в соответствии с Приказом Минздрава РФ N 347н от 26.04.2011.

Нарушение режима в больничном листе отмечается в следующих случаях:

  • выход с больничного самостоятельно;
  • без одобрения медработника посещение рабочего места;
  • отказ проходить физио- и аппаратные процедуры;
  • неявка на запланированный прием к врачу;
  • невыполнение реабилитационных процедур;
  • посещение специалистов в других клиниках без назначения лечащего врача.

Нарушения больничного режима регламентируются кодами, которые ставятся бухгалтером в больничный лист, где уже есть отметка врача.

Коды и расшифровки:

  1. Код нарушения больничного режима – 23. К нему относятся нарушение режима, установленного врачом, самостоятельный уход из стационара, посещение врачей других больниц без назначения лечащего врача.
  2. Код 24 – непосещение или опоздание на плановый прием.
  3. Код 25 – выход на рабочее место до выписки. Этот код заносится в больничный лист, даже если работник просто пришел получить расчет или оформить увольнительную.
  4. Код 26 – больной отказывается проходить медицинские обследования. В этом случае больничный закрывается с даты отказа.
  5. Код 27 – больной несвоевременно посещает больницу для оценки своего состояния.
  6. Код 28 – прочие нарушения. Они выносятся на совет администрации компании работодателя.

Образец бланка временной нетрудоспособности можно найти на Фонда социального страхования. Там же есть инструкции по его заполнению.

Самой распространенной причиной нарушения за 2016 год считается код 24. Пациенты считают, что можно не посещать врача в период больничного, и приходят после выздоровления. Это считается нарушением. Последствия трудовых нарушений для работника могу быть разными – от уменьшения суммы выплаты страхового пособия до увольнения.

Перед тем как снизить страховое пособие, работодатель обязан разобраться, по какой причине возникли нарушения больничного режима. По правилам предприниматель должен собрать комиссию из администрации компании и представителя социально-страховой службы. Работник же должен предоставить объяснительную с причиной нарушения больничного режима.

Комиссия рассмотрит объяснительную и примет решение о том, уважительная это причина или нет. Уважительная причина – неявка к врачу не по вине работника, а по независимым от него причинам.

Например, похороны, состояние здоровья не позволили ему прийти на прием к врачу в назначенное время, или несовершеннолетний ребенок, за которым был необходим уход. В таком случае пособие не уменьшается и выплачивается в полном объеме. Предприниматель должен составить приказ в бухгалтерию, где будет сказано, что пособие нужно выплатить в полном размере, на основании объяснительной работника.

Сумма пособия по временной нетрудоспособности не уменьшается, если нарушение больничного было по уважительной причине. Выезд в другой регион или страну без показаний медработника, нарушение постельного или стационарного режима, невыполнение лечебных процедур считается неуважительной причиной. Более того, если работник заболел по причине злоупотребления алкоголем или наркотическими средствами, то пособие будут рассчитывать, отталкиваясь от минимального размера оплаты труда (МРОТ).

Но если сотрудник докажет, что его болезнь не связана с алкогольным опьянением или употреблением запрещенных средств, то получит страховое пособие в полном объеме. Об этом говорится в . При нарушении больничного режима выплата рассчитывается по МРОТ.

Выплата за дни с нарушениями высчитывается по следующей формуле: сумма страховых выплат при нарушении больничного = средний заработок за год по МРОТ × 2 / количество календарных рабочих дней. Сумма страховых выплат при нарушении больничного = средний заработок за год по МРОТ × 2 / количество календарных рабочих дней.

Если работник не пошел к врачу и не закрыл больничный лист, то оплата не производится.

Дни болезни приравниваются к прогулам и могут привести к . Работодатель должен знать, что уволить работника, который находится на больничном, нельзя.

Причиной увольнения может стать только прогул по причине употребления алкоголя, наркотиков, токсичных веществ. Если работник не посетил врача по причине ухода за несовершеннолетним ребенком, то размер пособия может уменьшиться, но уволить его также нельзя.

Этот пункт регламентируется

«Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

. Нарушая Трудовой кодекс, работник не всегда задумывается, что может полностью или частично лишиться денежных выплат. Рассчитать безалаберного сотрудника следует, исходя из минимальной оплаты труда за последний рабочий месяц.

Зафиксировать нарушение больничного листа может только медицинский работник учреждения, к которому прикреплен больной.

Если сотрудники компании сами решили зафиксировать нарушение и подкрепили его актом, то спешим вас разочаровать: он не является основанием для снижения материальной выплаты.

Уволить работника, который находится на больничном, нельзя. Отметим, что оплачивается больничный лист со дня его открытия и по число выписки. День, когда пациент обратился к врачу, считается уважительным, и работник просто освобождается от работы. Для того чтобы стало понятнее, рассмотрим примеры. Бусарев был должен прийти на прием 13 марта, а явился 14 марта.

Бусарев был должен прийти на прием 13 марта, а явился 14 марта. На приеме выяснилось, что он здоров.

В больничном листе в строчке с нарушениями будет отражаться код 24. В графе «Выписка» ставится 13 марта, а в строчке «Иное» пишется 15 марта (с этой даты пациент считался трудоспособным).

В итоге 14 марта считается днем прогула и не оплачивается по больничному листу. Сидоров должен был прийти на прием 15 марта, а явился 16 марта.

Осмотр показал, что Сидоров еще болен. Врач обязан внести в больничный лист прогул, и оплачивать работнику 15-е число никто не будет. Нарушение больничного режима по неуважительной причине – это довольно редкое явление.

Рекомендуем не горячиться и не увольнять работника без выяснения причин.

Лишать сотрудника страховых выплат нужно только в случае грубых нарушений, которые не оправданы состоянием здоровья или уходом за ребенком.

НТВП «Кедр — Консультант»

912-333 Кабинет Имя Пароль » » » » Как заполнить табель на работника и оплатить больничные, если в больничном листе стоит нарушение больничного режима Вопрос Как заполнить табель на работника, у которого больничный лист выписан — освобождение работника с 12.10.2015 г.

по 16.10.2015 г. 16.10.2015 г стоит нарушение больничного режима, 19.10.2015г явился трудоспособным.

Период с 17.10.15 по 19.10.2015 г не оплачивается.

в табеле ставить прогулы ? Ответ Больничный лист, в котором заполнена строка «Отметки о нарушении режима» (в первых двух ячейках указан один из кодов с «23» по «28»), надо оплатить. Однако со дня нарушения режима пособие выплачивается в пониженном размере.

Его месячная сумма не может превышать МРОТ, применяемого в периоде нетрудоспособности (ст. 8 Закона N 255-ФЗ). Дата нарушения режима указана в строке «Отметки о нарушении режима» после кода. Максимальная величина дневного пособия, выплачиваемого со дня нарушения режима, приведена в таблице.

Количество календарных дней в месяце нетрудоспособности Максимальная величина дневного пособия за дни нетрудоспособности, приходящиеся на 2015 г. на 2014 г. 28 213,04 руб. (5965 руб.

/ 28 дн.) 198,36 руб. (5554 руб. / 28 дн.) 30 198,83 руб. (5965 руб.

/ 30 дн.) 185,13 руб. (5554 руб. / 30 дн.) 31 192,42 руб. (5965 руб. / 31 дн.) 179,16 руб. (5554 руб. / 31 дн.) Если работник трудится в местности, где установлен районный коэффициент, максимальную величину дневного пособия надо увеличить на этот коэффициент (ч. 2 ст. 8 Закона N 255-ФЗ). Внимание! Пособие работнику, нарушившему режим лечения, можно рассчитать по общим правилам, исходя из среднего заработка, если нарушение допущено по уважительной причине (ст.
Пособие работнику, нарушившему режим лечения, можно рассчитать по общим правилам, исходя из среднего заработка, если нарушение допущено по уважительной причине (ст. 8 Закона N 255-ФЗ). Уважительность причины оценивает комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию из числа работников вашей компании (п.

11 Положения о ФСС, п. п. 1.1, 2.2 Типового положения о комиссии (уполномоченном по социальному страхованию)).

Заполняя свою часть больничного листа с отметкой о нарушении режима, укажите: — в поле «Средний заработок для исчисления пособия» — сумму выплат в пользу работника, учитываемых при расчете пособия; — в поле «Средний дневной заработок» — средний дневной заработок, рассчитанный исходя из выплат работнику; — в полях «Сумма пособия за счет средств работодателя» и «За счет средств ФСС РФ», а также в поле «ИТОГО начислено» — сумму пособия, рассчитанную с учетом ограничения (величины МРОТ); — в поле «Условия исчисления» — код «48», если причина нарушения режима признана уважительной. {Типовая ситуация: Как оплатить и заполнить больничный лист, если работник нарушил режим лечения? (Издательство «Главная книга», 2015) {КонсультантПлюс}} В табеле учета рабочего времени (форма N Т-12 или N Т-13) дни нетрудоспособности (в т.ч.

приходящиеся на выходные и нерабочие праздничные дни) отмечаются так (ст. 6, ч. 1 ст. 9 Закона N 255-ФЗ): — дни, за которые выплачивается пособие, — буквенным кодом «Б» или цифровым кодом «19»; — дни, за которые не выплачивается пособие, — буквенным кодом «Т» или цифровым кодом «20».

Типовая ситуация: Как рассчитать и оплатить больничный? (Издательство «Главная книга», 2015) {КонсультантПлюс} Таким образом, отметка в больничном листе о нарушении режима не будет являться прогулом, а со дня нарушения режима пособие выплачивается в пониженном размере. Разъяснение дано в рамках услуг «ЛИНИИ КОНСУЛЬТАЦИЙ» консультантом по правовым вопросам ООО НТВП «Кедр-Консультант» Макшаковым Игорем Борисовичем, ноябрь 2015 г.

При подготовке ответа использована СПС КонсультантПлюс. Данное разъяснение не является официальным и не влечет правовых последствий, предоставлено в соответствии с Регламентом ЛИНИИ КОНСУЛЬТАЦИЙ ().

Нарушение режима в больничном листе (листке нетрудоспособности) — коды 23, 24-28, последствия, оплата

руб.

Средний дневной заработок=(810 000)/(730 дней)=1109,6 руб.

Страховой стаж позволяет компенсировать 60% заработка: сумма пособия =1109,6 руб. х 60%= 665,76 руб. По больничному листу сумма составляет: 665,76 х 14 = 9320,64 руб. Период до несоблюдения норм оплачивается по такому же алгоритму, как и в общем случае, основываясь на среднемесячный заработок сотрудника и страховой стаж.

Период после нарушения определяется в размере МРОТ по следующей формуле: Максимальная сумма выплаты =(Размер среднего заработка за год (n-2)+Размер среднего заработка за год(n-1))/Количество календарных дней Пособие не выплачивается в том случае, если сотрудник не пришел к врачу на прием и не закрыл больничный, так как этот документ не является основанием для неявки.

Материальная компенсация должна быть максимально приближена к МРОТ. Пример №2. Специалист по сопровождению клиентов Сомова Н.В. находится на больничном 10 дней.

Сотрудница принесла в бухгалтерию больничный лист с отметкой о нарушении режима.

Согласно объяснительной, женщина в первый день приема опоздала к врачу, так как перепутала время.

Работодатель признал эту причину неуважительной, поэтому расчет пособия выполняется исходя из МРОТ: Сумма компенсации= 5965/10=596,5 руб.

Законодательство не предусматривает корректировать размер МРОТ исходя из ставки страхового стажа. Как определить подлинный больничный лист?

Узнайте тут. Когда дают больничный при ЭКО? Информация здесь. Сотрудник должен написать объяснительную и указать причину нарушения.

Все будет зависеть от решения директора.

К сожалению, ничего сделать нельзя. При отсутствии отметки, поставленной врачом, не будет и оснований для уменьшения компенсации.

Бывают ситуации, когда родители или попечители приносят в бухгалтерию листы с отметкой о нарушении режима, но такое случается нечасто. Оплата больничного напрямую зависит от добросовестности работника и следования рекомендациям врача.

Нарушение режима может привести к разным последствиям, поэтому лучше соблюдать правила, установленные Трудовым Кодексом.

Нарушение режима больничного листа по уважительной причине

Подборка наиболее важных документов по запросу (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:Суд отказал в удовлетворении требований регионального отделения Фонда социального страхования РФ к учреждению здравоохранения о взыскании излишне понесенных расходов, образовавшихся в результате выдачи листков нетрудоспособности с нарушением — учреждением продлен листок нетрудоспособности застрахованному лицу, при этом не сделана отметка о нарушении режима (пациент не явился на прием).
Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:Суд отказал в удовлетворении требований регионального отделения Фонда социального страхования РФ к учреждению здравоохранения о взыскании излишне понесенных расходов, образовавшихся в результате выдачи листков нетрудоспособности с нарушением — учреждением продлен листок нетрудоспособности застрахованному лицу, при этом не сделана отметка о нарушении режима (пациент не явился на прием).

Суд указал, что в соответствии со ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности является нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом.

В данном случае из дела не следует, что имела место несвоевременная явка к врачу пациента, который уже не нуждался в медицинской помощи и являлся трудоспособным.

При этом после явки пациента к врачу листок нетрудоспособности был продлен, то есть застрахованное лицо по-прежнему являлось нетрудоспособным. Учитывая изложенное, у суда не имеется оснований полагать, что в данном случае застрахованное лицо без уважительных причин в период временной нетрудоспособности допустило нарушение режима, предписанного лечащим врачом. Иное из материалов дела, вопреки доводам подателя жалобы, не следует.

Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:Суд прекратил производство по уголовному делу о признании гражданина — врача виновным в хищении денежных средств при получении пособия по временной нетрудоспособности путем умолчания о фактах, влекущих прекращение указанных выплат, — о нарушении им больничного режима, которое заключалось в выполнении работ на основании трудовых договоров в других медицинских учреждениях.

Суд указал, что положение п. 1 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ предусматривает снижение размера пособия по временной нетрудоспособности в случае нарушения застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом. Между тем путем умолчания, то есть бездействия, преступление может быть совершено лишь при наличии у лица обязанности выполнить предписанные законом действия.

В данном случае факт работы по совместительству во время, не совпадающее со временем лечения и временем осуществления трудовой функции по месту основной работы, нельзя отнести к обстоятельствам, безусловно влекущим прекращение либо сокращение страхового обеспечения, и, соответственно, к обстоятельствам, о которых должно быть сообщено страхователю.

Таким образом, закон не предписывал гражданину сообщить о работе по совместительству. Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:Вопрос: Работник принес лист нетрудоспособности с отметкой о нарушении режима без уважительных причин. Нужно ли выплачивать исходя из МРОТ пособие по временной нетрудоспособности по второму листку нетрудоспособности, являющемуся продолжением первого?

Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:Совет: при принятии решения о выплате пособие по временной нетрудоспособности в полном объеме признайте причину нарушения режима уважительной заранее, не дожидаясь проверки со стороны ФСС РФ. Для этого обратитесь к уполномоченному по социальному страхованию вашей организации (ст. 8 Закона N 255-ФЗ, п. 11 Постановления Правительства РФ от 12.02.1994 N 101).

1) нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом; а) нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;

Как оплачивается больничный лист с отметкой о нарушении режима в 2021 году

Стоит учитывать, что причиной мог стать как уважительный повод, так и недостаточный для оправдания. К первой категории причин, реальность которых иногда могут потребовать доказать, можно отнести следующие события:

  1. плохое самочувствие, которое не позволило больному посетить мед. учреждение.
  2. похороны родственника или знакомого;
  3. уход за ребенком;

В случае если работодатель сочтет, что причина нарушения режима является уважительной, то он должен издать официальный приказ, в котором дается прямое указание бухгалтеру о том, что сумма начислений по листу нетрудоспособности должна быть сохранена в неизменном виде на основании объяснительной записки работника.

Далее проанализируем, как оплачивается больничный в случае правомерности претензий к работнику. В ситуациях, если пациентом не будет предъявлена уважительная причина, вследствие которой он вынужден был пренебречь правилами пребывания на бюллетене, размер пособия урезается. В таких ситуациях выплаты будут начисляться следующим образом:

  • Следующий шаг — расчет компенсации по нетрудоспособности. Ее размер зависит от продолжительности страхового стажа.
  • Определяется расчетный период. За основу берется заработок за 24 месяца, предшествующих открытию листа нетрудоспособности. Для оплаты больничного листа с нарушением режима в 2021 году данный период составляет 730 дней.
  • Вычисляется средний заработок за день. Для этого складываются все суммы, полученные работником за указанный период, с которых работодатель делал отчисления в ФСС. Затем полученный итог делится на 730.

Страховой стаж Объем пособия до 6 месяцев не менее МРОТ (минимальный размер оплаты труда) от полугода до 5 лет 60 % от 5 до 8 лет 80 % более 8 лет 100 %

Формула для расчета: среднедневной заработок × объем пособия × количество дней нетрудоспособности Приведем пример: гр.

Оплата больничного листа с нарушением режима в 2020 году: как оформить, как оплачивается, уважительные причины

К слову, обязательно нужно поставить пометку о том, что данная записка прилагается к акту.

  • Затем указываются данные членов комиссии, то есть, их ФИО и должности, которые они занимают.
  • При наличии каких-либо свидетелей, их данные тоже фиксируются в документе.
  • По итогу прописывается принятое решение, проставляются подписи членов комиссии и дата, когда был оформлен акт.
  • Что же делать, если пациент нарушил режим по уважительной причине?

    В жизни может произойти всякое и человек мог оказаться втянутым в подобный инцидент по обстоятельствам, совершенно от него не зависящим. В качестве обстоятельств, которые считаются уважительными, могут выступать:

    1. оказание помощи или осуществление ухода за больным ребенком;
    2. резкое ухудшение самочувствия, что не позволило пациенту обратиться к врачу.
    3. посещение похорон родственников или знакомых;

    Кроме того, если человеку внезапно стало плохо, он не всегда вызывает скорую помощь, а значит и документа, доказывающего данный факт, у него не будет.

    Руководитель, посчитав, что сотрудника не стоит лишать полной суммы больничного, должен издать специальный приказ для бухгалтерии, в котором он даст бухгалтеру указание о том, чтобы тот не снижал сумму пособия по временной нетрудоспособности. Такой приказ необходим бухгалтеру для того, чтобы он мог выполнять свои функции, не переступая закон.

    Если же сумма пособия будет все же снижена, то рассчитывается она следующим образом:

    • После даты нарушения расчеты нужно производить на основании суммы МРОТ.
    • Определяется средний заработок сотрудника, который он получал в этот период за один день.
    • Бухгалтер определяет расчетный период. Для этого он исчисляет сумму заработка за 2 года до того, как человек открыл больничный лист. С 2019 года данный период равен 730 дням.
    • Полученный результат умножается на коэффициент трудового стажа 60, 80, 100%. Далее умножается на количество дней до нарушения.

    Рассмотрим практический пример.

    Отметка о нарушении режима 23, 24: как оплачивать и зафиксировать от работодателя, оформление листка

    2.Так, в числе оснований, по которым размер пособия может быть снижен, называется несвоевременная явка (неявка) застрахованного лица к врачу в назначенный срок по неуважительной причине.

    Каков в этом случае порядок исчисления пособия и оформления листка нетрудоспособности?— заявление или объяснительную записку работника, которая подтверждает уважительную причину неявки в медучреждение, например, связанную с заболеванием и другими сопутствующими причинами;— коллегиальное решение администрации организации или комиссии по социальному страхованию (если таковая имеется) в виде протокола рассмотрения объяснительной работника и заключения.В заключении администрации или комиссии может быть указано, например, следующее:

    «Считать причину неявки на прием к врачу уважительной и выплатить пособие по временной нетрудоспособности в размере среднего заработка, рассчитанного по общим правилам»

    . Решение должно быть заверено подписями ответственных лиц (руководителя или его заместителя, главного бухгалтера, кадрового работника).Если ФСС России, несмотря на наличие документов об уважительной причине пропуска срока явки к врачу, принимает решение о снижении размера пособия, фондом должен быть учтен принцип соразмерности.

    То есть фонду нужно установить ответственность лишь за виновное деяние, определить тяжесть содеянного и иные существенные обстоятельства, влияющие на выбор применяемых мер ответственности (постановление Президиума ВАС РФ от 14.02.2012 № 14379/11).В первую очередь, работник предоставляет заявление (объяснительную записку) в произвольной форме с объяснением причин, почему он нарушил больничный режимОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯГенеральному директору АО «Лютик» г.

    Одуванчикову П.И. от инженера Незабудкина И.В.Заявление В период с 14 по 25 ноября 2020 г.

    я болел, что подтверждается больничным листом от 14.11.2016 № 000 852 452 500. Прошу не снижать мне пособие по временной нетрудоспособности до уровня МРОТ за период болезни с 14 по 25 ноября 2020 г.

    по причине несвоевременной явки на прием к врачу.

    Акт о нарушении больничного режима

    0 Работники организации, являющиеся застрахованными лицами, имеют право своевременно и в полном объеме получать пособие на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (). Со своей стороны, застрахованные лица обязаны в числе прочего соблюдать режим лечения, определенный на период временной нетрудоспособности ().

    Нарушение больничного режима может явиться основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. В действующей форме больничного листа по строке «Отметки о нарушении режима» в зависимости от вида нарушения лечащим врачом указывается следующий двухзначный код (, утв.

    Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н):

    • 23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
    • 24 — несвоевременная явка на прием к врачу;
    • 25 — выход на работу без выписки;
    • 26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
    • 27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
    • 28 — другие нарушения.

    Получив от работника больничный лист с заполненной строкой «Отметки о нарушении режима», работодатель вправе снизить размер пособия по временной нетрудоспособности в случаях ():

    • нарушения застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
    • неявки застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы.

    Со дня, когда было допущено такое нарушение, работодатель выплачивает застрахованному лицу пособие по временной нетрудоспособности в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ (). Законодательство не обязывает работодателя составлять какой-либо документ, подтверждающий нарушение работником больничного режима и обосновывающий снижение размера пособия по временной нетрудоспособности.

    В то же время в таком акте удобно зафиксировать факт нарушения режима, а также произвести расчет пособия. При этом если работодатель решит, что причины нарушения режима уважительные, размер пособия можно не снижать. В любом случае, принятое решение в акте необходимо обосновать.

    Скачать примерный бланк акта о нарушении режима больничного листа можно здесь Скачивать формы документов могут только подписчики журнала «Главная книга».

    • Я подписчик: электронного журнала печатного журнала
    • Я не подписчик,но хочу им стать
    • Хочу скачиватьбесплатно и попробовать все возможности подписчика

    . Приведем также для акта о нарушении режима больничного листа образец его заполнения:

      data-count=»1″ >

    Как оплачивается больничный при нарушениях режима?

    03.07.2020 00:09 1628 Категория: Размер больничного пособия будет снижен, если работник нарушил без уважительных причин режим, предписанный врачом, не явился в назначенный срок на врачебный осмотр или медико-социальную экспертизу.

    В этом случае в листке нетрудоспособности врач проставит код нарушения в строке «Отметка о нарушении режима». Если сотрудник, находясь на больничном, по каким-либо причинам не придет на повторный прием к врачу в назначенное время, это считается нарушением режима. Это не единственный «проступок», за который выплата будет уменьшена.

    В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», в больничном листе ставится отметка о нарушении режима в зависимости от вида нарушения:

    • 23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача, отказ от приема назначенных лекарственных препаратов, несоблюдение назначенной врачом диеты и т. п;
    • 24 — несвоевременная явка на прием к врачу;
    • 25 — выход на работу без выписки;
    • 26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
    • 27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
    • 28 — другие нарушения.

      Подробнее

    В законодательстве нет перечня уважительных причин нарушения режима. Так, например, необходимость находиться с малолетним ребенком уважительной причиной не является. Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 № 74, уважительными причинами, в частности, могут быть: — обстоятельства непреодолимой силы, то есть чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.); — длительная временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев; — переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания; — ухудшение здоровья или смерть близкого родственника.

    Если нарушение режима было допущено по уважительной причине, работодатель не должен снижать размер пособия. Если сотрудник нарушил режим по неуважительной причине, размер пособия по временной нетрудоспособности снижается.

    Со дня неявки на прием или другого нарушения пособие выплачивают в размере, не превышающем МРОТ за календарный месяц (п. 1 ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ, п. 22 Положения № 375). С 1 января 2020 года федеральный МРОТ составляет 12 130 рублей.

    В регионах и местностях, в которых действуют районные коэффициенты, показатель МРОТ увеличивается на размер указанного коэффициента. Расчет выплаты происходит по следующей схеме: Максимальное пособие при нарушении режима = МРОТ в месяце болезни / Количество дней в месяце болезни * Дни болезни со дня нарушения режима.

    Вопрос-ответ Так, например, заработок сотрудника за 2021-2019 годы составил 523 780 руб и 740 552 руб.

    соответственно. Совокупный стаж работы – 11 лет, поэтому пособие по нетрудоспособности должно быть начислено в размере 100% от среднего дохода. Сотрудник болел 10 дней — с 12 по 21 июня, — но в этот период нарушил режим. 16 июня он не явился на прием к врачу, а пришел только 19 июня.

    Для расчета больничного сначала выводится средний дневной доход работника по его доходам за 2 года. Он равен 1 731,96 руб. ((523 780 + 740 552) / 730). В период с 12 июня по 15 число (до даты нарушения, то есть за 4 календарных дня) производится оплата по среднему заработку: 6 927,84 руб.

    (1 731,96 х 4). Со дня неявки по дату выписки (6 дней) начисления будут произведены по МРОТ. Они составят 2 426 руб. ((12 130 / 30) х 6, где 30 — число дней в июне). Общая сумма пособия составит 9 353,84 руб.

    (6 927,84 + 2 426). Если бы работник не нарушал режим, выплаты составили бы 17 319 рублей.

    Нарушение режима больничного листа и его последствия

    Подоплека – врачебная ошибка при установлении факта несоблюдения предписанного распорядка и негласное аннулирование негативной отметки.

    Предприятие во избежание финансовых санкций должно оформлять пакет документов по максимуму, что облегчит доказательство объективности причин. Если работнику оплатили пособие в не сниженном размере из-за неправильной трактовки, то отвечать придётся перед ФСС, в противном случае неминуем штраф со стороны трудовой инспекции. В случае признания комиссией причины уважительной страховое возмещение рассчитывается в обычном порядке с учётом общего стажа.

    Первые три дня при болезни застрахованного лица оплачиваются предприятием за счёт собственных средств, оставшийся период – за счёт средств фонда соцстраха. Исключение – больничный по уходу за ребёнком и отпуск по беременности и родам, финансируемые ФСС с первого дня.

    В случае признания комиссией причины неуважительной оплата пособия зависит от кода нарушения.

    Пособие по уходу за ребёнком рассчитывается в аналогичном порядке, поскольку застрахованным лицом является взрослый. Если несоблюдение распорядка произошло во время получения пособия по беременности и родам, то выплаченные суммы корректировке не подлежат вне зависимости от установленной степени вины. Отметка о нарушении режима 23 ставится в случае самовольного ухода из стационара и невыполнения предписанных назначений.

    Медицинское учреждение имеет право выписать пациента досрочно или продолжать лечить. Как оплачивается код 23 — зависит от решения клиники: Пациент продолжает лечение. Начисление производится двумя частями:

      с момента госпитализации до дня, предшествующего невыполнению предписаний – на общих основаниях исходя из среднедневного заработка, рассчитанного за предыдущие два календарных года, умноженного на количество календарных дней с учётом ограничения по страховому стажу; с момента констатации факта несоблюдения распорядка до выписки (закрытия) листка – исходя из минимального заработка.

    Чем грозит нарушение режима больничного листа

    Руководитель организации или ИП вправе сделать это самостоятельно, не составляя акт.

    Вместе с тем, комиссионное оформление происшествия позволяет обосновать решение работодателя при его оспаривании трудовой инспекцией и ФСС.

    Образец акта Скачать образец акта о нарушении режима лечения в период временной нетрудоспособности Оплата больничного с нарушением В случае отсутствия уважительных причин нарушения больничного режима работодатель при расчете размера пособия уменьшает сумму выплаты. Размер пособия рассчитывается следующим образом:

    • Определяется сумма среднедневного заработка. Средний заработок за два года делится на 730.
    • Определяется средний заработок за два года, предшествующих наступлению страхового случая. Данный период составляет 24 месяца или 730 дней.
    • Делается расчет суммы пособия по временной нетрудоспособности с даты открытия больничного до даты нарушения больничного режима с учетом продолжительности страхового стажа. Если сотрудник отработал более 8 лет, пособие рассчитывается в 100 % размере, от 5 до 8 лет – в 80 % размере, от полгода до 5 лет – в 60 % размере.
    • Делается расчет пособия по временной нетрудоспособности с даты нарушения больничного режима до даты закрытия листа нетрудоспособности по МРОТ с учетом продолжительности страхового стажа.

    Пример расчета. Степанов А.А., проживающих в г.

    Благовещенске Амурской области, обратился к врачу 01.02.2021 года в связи с тем, что заболел ОРВИ с температурой 39,0, кашлем, насморком, болью в горле. Врач открыл лист нетрудоспособности с 01.02.2021 года, назначил лечение и предложил пациенту сдать анализ крови и явиться на прием 05.02.2021 года. Степанов А.А. не выполнил предписание врача и явился на прием 12.02.2021 года, не сдав анализ крови.

    Врач зафиксировал в листе нетрудоспособности факт нарушения больничного режима, поставив код 24 и дату нарушения – 05.02.2021 года. Средний заработок работника за 2019 и 2020 годы составляет 1 100 000 руб., страховой стаж – более 8 лет, сумма МРОТ в Амурской области в 2021 году составляет 12 792 руб.

    24. Kaк будет оплачиваться листок нетрудоспособно­сти в случае, если человек не явился на прием к врачу в назна­ченный день?

    Например, если в доку­менте проставлена отметка о нару­шении режима и в строке «Приступить к работе» указано «Явился трудоспособным». Т.е. боль­ничный открыт 17 января, дата приема врача, на который пациент не пришел, — 20 января, фактиче­ское посещение — 23 января, выпи­сан на работу 24 января. И как быть в анологичной ситуации больничный открыт 17 января, дата приема врача, на который пациент не пришел, — 20 января, фактическое посещение — 23 января, — только если сотрудник не выписан на работу по состоянию здоровья, и больничный продлен до 26 января.

    В соответствии с пунктом 5 Порядка выдачи листков нетрудо­способности, утвержденного прика­зом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 г.

    № 624н, выдача и продление листка нетрудоспособ­ности осуществляется медицинским работником после осмотра гражда­нина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необхо­димость временного освобождения от работы. Согласно части 8 статьи 6 Феде­рального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ

    «Об обязательном соци­альном страховании на случай вре­менной нетрудоспособности и в связи с материнством»

    , пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу за календарные дни, приходя­щиеся на соответствующий период, за исключением календарных дней, приходящихся на периоды, указан­ные в части 1 статьи 9 указанного Закона.

    С учетом данного определения и положений статьи 13 Федерально­го закона 29.12.2006 г.

    № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспо­собности, выплачиваемое на осно­вании листка нетрудоспособности рассчитывается за календарные дни, приходящиеся на указанный в кон­кретном листке нетрудоспособности период временной нетрудоспособ­ности, который исчисляется с пер­вой по последней записи в табли­це «Освобождение от работы», т.е. период, когда гражданин был осви­детельствован врачом.

    Внесение в листок нетрудоспособ­ности периода временной нетрудо­способности, когда гражданин не был освидетельствован медицин­ским работником и при очередном посещении врача признан трудо­способным, как в первом примере, является необоснованным, так как данное требование не предусмотре­но Порядком. Вместе с тем в случае если после несвоевременной явки к врачу граж­данин при очередном посещении врача признается еще нетрудоспо­собным, то период неявки к врачу проставляется в листке нетрудоспо­собности. Это связано с тем, что в соответствии с решением врачебной комиссии в данном случае можно применить положения пункта 14 Порядка и выдача листка нетрудо­способности при амбулаторном лечении произведена с внесением в таблицу «Освобождение от работы» в том числе прошедших дней.

    В противном случае, если период неявки не будет прописан в лист­ке нетрудоспособности, то граж­данину, явившемуся на очередной осмотр к врачу и остающимся нетру­доспособным, пособие за период неявки выплачено не будет, что является нарушением норм, закрепленных статьями 7 и 8 названного Закона. Оформление листка нетрудоспо­собности в случае, если гражданин после выдачи или продления лист­ка нетрудоспособности на прием не явился, осуществляется в соответ­ствии с главой IX Порядка № 624н.

    Если при очередном посещении гражданин был признан трудоспо­собным, в строке «Отметки о нару­шении режима» листка нетрудо­способности указывается код «24», в строке «Дата» указывается дата несвоевременной явки на прием к врачу, в строке «Иное» в соответ­ствующих ячейках указывается соот­ветствующий код «36» и дата явки трудоспособным. Если при этом гражданин явился нетрудоспособным, то указанный код «36» в листке нетрудоспособ­ности не проставляется и строка «Иное» с отведенными ячейками не заполняются.

    В указанных случаях применяются положения пункта 2 части 1 и пункта 1 части 2 статьи 8 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ, согласно которым в случае неявки застрахованного лица на врачебный осмотр в назначенный срок без ува­жительных причин размер пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого за период со дня, когда было допущено указанное нарушение, и до окончания периода нетрудоспособности ограничивает­ся минимальным размером опла­ты труда за полный календарный месяц (в первом случае с 20 по 23 февраля пособие исчисляется из МРОТ, во втором — с 20 февраля и до выздоровления). При этом следует учитывать, что основанием для снижения посо­бия является неявка застрахован­ного лица в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведе­ние медико-социальной экспертизы именно без уважительных причин.

    При наличии уважительных причин пособие по временной нетрудоспо­собности исчисляется в установлен­ном Законом порядке.

    Определение уважительности при­чины нарушения установленного режима или неявки в назначенный срок на врачебный осмотр и, сле­довательно, наличия оснований для снижения размера пособия по вре­менной нетрудоспособности отно­сится к компетенции администрации работодателя, и согласно пункту 10 положения о Фонде социального страхования Российской Федера­ции, утвержденного постановлением Правительства Российской Федера­ции от 12.02.1994 г.

    № 101, ответ­ственность за правильность начис­ления и расходования средств госу­дарственного социального страхова­ния несет администрация страхова­теля в лице руководителя и главного бухгалтера. Судебная практика указывает на то, что отметка в листках нетрудоспо­собности о нарушении режима сама по себе не свидетельствует об отсут­ствии уважительных причин наруше­ния режима.

    То есть для решения вопроса о снижении пособия по вре­менной нетрудоспособности работо­датель помимо листка нетрудоспо­собности должен принять во внима­ние и объяснение работника.

    При установлении уважительных причин неявки на прием к врачу в назначенное время можно руковод­ствоваться перечнем уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспо­собности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2007 г.

    № 7.

    В столичном ФСС уточнили, как рассчитать пособие, если в больничном есть отметка о нарушении режима

    22 сентября 2020 22 сентября 2020 Автор При участии Заболевший сотрудник пропустил прием у врача по неуважительной причине, и в больничном листе была проставлена соответствующая отметка. Надо ли платить пособие за дни, которые следуют после даты неявки к врачу?

    На этот вопрос специалисты Московского регионального отделения ФСС ответили в письме , ужесточив свою прежнюю позицию по данному вопросу. Авторы письма рассмотрели следующую ситуацию. Работник был на больничном с 17-го по 24-е апреля 2020 года.

    Из-за несвоевременной явки на прием к врачу в листке нетрудоспособности проставлена отметка о нарушении режима (код «24» — неявка на прием), датированная 21.04.2020.

    В строке «Иное» указан код 36 «Явился трудоспособным» и дата 24.04.2020.

    Как оплачивать такой больничный? Ранее в московском отделении ФСС заявляли, что за период с 17 по 20 апреля больничный выплачивается по общим правилам, а за период с 21 по 24 апреля (с даты нарушения до даты закрытия больничного) — исходя из МРОТ (письмо от 11.06.20 № 14-15/7710-2216л). Заметим, что похожие разъяснения были приведены в письме этого же отделения ФСС от 07.12.18 № 14-15/7710-3598л (см.

    «»). Однако теперь специалисты ФСС пересмотрели позицию и отозвали июньское письмо № 14-15/7710-2216л. В новом письме от 01.09.20 № 14-15/7710-2216л сказано, что больничное пособие нужно рассчитывать так:

    • за период с 17 по 20 апреля — по общим правилам, то есть исходя из среднего заработка.
    • за 21 апреля — исходя из МРОТ;

    Рассчитывайте зарплату и пособия с учетом повышения МРОТ с 2021 года А вот за период с 22 по 24 апреля пособие вовсе не полагается. В отделении фонда считают, что дни, следующие за датой, когда работник должен был явиться к врачу (то есть с 22 по 24 апреля), можно считать:

    • либо прогулом (подп. «а» п. 6 ч. 1 ст. ТК РФ), если причина неявки была признана неуважительной;
    • либо отсутствием на рабочем месте по уважительной причине (если объяснения и подтверждающие документы, представленные работником, будут доказывать, по мнению руководителя организации, наличие уважительной причины отсутствия на работе).

    Поэтому дни, следующие за датой, когда работник должен был явиться на прием к врачу, не относятся к периоду временной нетрудоспособности и оплате не подлежат, считают в отделении ФСС.

    Между тем этот вывод является спорным. Перечень оснований для снижения размера больничного пособия перечислен в статье Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ.

    В частности, там сказано, что в случае нарушения без уважительных причин режима, предписанного лечащим врачом, либо неявки без уважительных причин на врачебный осмотр, пособие выплачивается в сумме, не превышающей за полный календарный месяц МРОТ, «со дня, когда было допущено нарушение», а не за день, когда произошло нарушение (неявка к врачу). Какие причины нарушения режима признаются уважительными, и кто решает, имел ли работник веские основания для неявки на прием?

    В столичном ФСС отмечают, что в законодательстве РФ нет перечня таких причин.

    + +